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标题: Graves病伴甲状腺功能减退 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-11-14 00:00
标题: Graves病伴甲状腺功能减退
介绍
甲状腺功能亢进症

患者数据
年龄：45岁
性别：女
甲状腺多普勒

超声波
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甲状腺叶和峡部体积庞大，回声纹理呈现不均匀低回声，彩色血流多普勒检查时血管分布明显弥漫性增加（甲状腺地狱）。甲状腺下动脉的收缩期峰值速度约为 100-120 厘米/秒。

甲状腺右叶上极处边界清晰的圆形实性等高回声病变，大小约为 18.5 × 14.5 mm，内部没有宏观或微钙化的证据，可能是腺瘤结节（TI-RADS3 病变）。

TSH受体抗体
照片
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TSH受体抗体呈高阳性。

案例讨论
甲亢患者，上述超声检查结果以及TSH受体抗体高阳性提示Graves病。

甲状腺血管供应增加可见于格雷夫斯病和甲状腺炎。但在这些情况下，甲状腺下动脉的收缩期峰值速度在区分它们方面起着非常重要的作用。 Graves 病中甲状腺下动脉的收缩期峰值速度通常超过 60-70 厘米/秒，而甲状腺炎则低于 40-50 厘米/秒。

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