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标题: 急性小肠缺血导致梗阻 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-10-22 00:00
标题: 急性小肠缺血导致梗阻
介绍
6天未大便史，间歇性呕吐，感觉全身不适，一直放屁。 O/E 下腹部压痛 HR 110，乳酸 12 气体 PH-7.15 - 腹内出血，穿孔

患者数据
年龄：75岁
性别：男

CT
[attach]27111[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]27112[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase

[attach]27113[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]27114[/attach]
Coronal
non-contrast
无气腹。腹腔内无出血。

有证据表明急性小肠梗阻，由于近端回肠/远端空肠水平的急性小肠缺血，显示肠壁增强减少，壁内气体，导致包括胃和食管在内的近端袢的上游扩张。

注意到显著的周壁钙化和肠系膜上动脉起源的狭窄。

有证据表明肠系膜根部存在游离空气灶。无门静脉气体。

轻度腹水。

注意到包含小肠袢的不复杂的大右腹股沟疝。

案例讨论
肠系膜缺血是一种外科急症。

患者立即接受手术，缺血段切除及间隔吻合术。

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