珍屯医学
标题:
急性甲型病毒性肝炎
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作者:
大江
时间:
2023-11-2 00:00
标题:
急性甲型病毒性肝炎
介绍
自 7 天起出现发烧、呕吐和黄疸,且血清肝功能检查异常(AST、ALT 升高、高胆红素血症)。
患者数据
年龄:20岁
性别:女
MRI
[attach]27440[/attach]
Axial
T2
[attach]27441[/attach]
Axial T2
fat sat
[attach]27442[/attach]
Coronal
T2
[attach]27443[/attach]
Axial
T1
[attach]27444[/attach]
Axial T1
C+ fat sat
[attach]27445[/attach]
Axial
DWI
肝脾肿大
门静脉周围水肿
胆囊壁明显增厚,无扩散限制(非化脓性壁水肿)
门静脉周围淋巴结肿大
肝内管和胆总管未扩张
照片
[attach]27446[/attach]
实验室检查结果(甲型肝炎病毒血清学):抗 HAV IgM 升高表明活动性甲型肝炎感染
案例讨论
已证实甲型病毒性肝炎(见上文)。
胆囊壁增厚更常见与甲型肝炎相关。
肝肿大被认为是急性病毒性肝炎最敏感的体征,而轻度脾肿大仅发生在 15% 至 20% 的患者中。
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