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标题: 阑尾粘液性肿瘤伴粘液囊肿 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-11-16 00:00
标题: 阑尾粘液性肿瘤伴粘液囊肿
介绍
右下腹疼痛。怀疑是阑尾炎。

患者数据
年龄：45岁
性别：男
平扫CT

CT
[attach]27849[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]27850[/attach]
Coronal
non-contrast

[attach]27851[/attach]
Sagittal
non-contrast
阑尾因液体衰减材料而显著扩张，并包含一个小气室。阑尾直径为 2.7 厘米，周围有模糊的阑尾系膜和突出的区域淋巴结。腹腔内无液体。

其他方面表现正常。

案例讨论
患者被转诊接受外科会诊，并完成了阑尾切除术。

组织病理学：

低度阑尾粘液性肿瘤（LAMN）

没有阑尾破裂或阑尾外粘蛋白的证据。

盲肠基底部切除边缘呈发育不良上皮阴性。

其他病理结果，急性化脓性阑尾炎和阑尾周围炎。

讨论：

阑尾恶性肿瘤可表现为粘液囊肿，这是慢性阻塞的结果。肿瘤本身通常很小，并且在 CT 上常常是隐匿的。细菌过度生长会导致炎症和阑尾炎，就像本例一样。

引起阑尾炎的肿瘤发生率与就诊时的年龄成正比。

参考
1. Honnef I, Moschopulos M, Roeren T. Appendiceal Mucinous Cystadenoma. Radiographics. 2008;28(5):1524-7. doi:10.1148/rg.285075160 - Pubmed
2. Bennett G, Tanpitukpongse T, Macari M, Cho K, Babb J. CT Diagnosis of Mucocele of the Appendix in Patients with Acute Appendicitis. AJR Am J Roentgenol. 2009;192(3):W103-10. doi:10.2214/ajr.08.1572 - Pubmed
3. Pickhardt P, Levy A, Rohrmann C, Kende A. Primary Neoplasms of the Appendix: Radiologic Spectrum of Disease with Pathologic Correlation. Radiographics. 2003;23(3):645-62. doi:10.1148/rg.233025134 - Pubmed

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