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标题: 溃疡性结肠炎患者的结肠腺癌 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-12-16 00:00
标题: 溃疡性结肠炎患者的结肠腺癌
介绍
已知溃疡性结肠炎病例，近期有直肠出血。

患者数据
年龄：50岁
性别：男

CT
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Axial with
oral contrast

[attach]28958[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]28959[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase

[attach]28960[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]28961[/attach]
Axial C+
delayed
乙状结肠壁厚度不对称增加，伴有外生性实性肿块，伴有周围脂肪堆积和数个 SAD 小于 10mm 的区域淋巴结肿大。没有迹象表明邻近结构受到局部入侵。

此外，在远端横结肠和降结肠以及直肠乙状结肠中观察到壁厚度轻度周向增加和排气消失，提示背景炎症性肠病。

由于先前切除，在解剖位置看不到胆囊。

膀胱内可见一些微小结石。

前列腺明显增大。

案例讨论
由于慢性炎症，溃疡性结肠炎患者患结直肠癌的风险增加两到三倍。此外，诊断时的年龄、结肠狭窄、炎症后息肉、炎症的严重程度和发育不良也是这些患者结直肠癌的危险因素。

溃疡性结肠炎患者的结直肠癌预后较差，粘液性和印戒细胞癌比例较高。

参考
Li W, Zhao T, Wu D et al. Colorectal Cancer in Ulcerative Colitis: Mechanisms, Surveillance and Chemoprevention. Curr Oncol. 2022;29(9):6091-114. doi:10.3390/curroncol29090479 - Pubmed

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