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标题: 阑尾炎伴有局部穿孔和脓肿形成 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-12-20 00:00
标题: 阑尾炎伴有局部穿孔和脓肿形成
介绍
四天右下腹疼痛和极少排便史。

患者数据
年龄：85岁
性别：男

CT
[attach]28970[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]28971[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]28972[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase

[attach]28973[/attach]
Axial lung
window
Main findings:

厚壁盲端蠕虫状结构，源自回盲瓣下方的盲肠，直径可达 13 毫米
蠕虫状结构周围的脂肪滞留以及邻近的圆形流体密度，没有气体小室
这些发现与伴有局部穿孔和收集的阑尾炎一致。

该 CT 的其他偶然发现包括：

右侧腹股沟管内的手术夹与既往疝修补史一致
单纯性乙状结肠憩室
位于 IMA 起点远端的腹主动脉局灶性小动脉瘤
双侧 L5 部缺陷和 1 级 L5、S1 前滑脱（长期存在）
右肾皮质囊肿

案例讨论
本例患者接受腹腔镜手术，引流脓肿并切除阑尾。组织病理学证实了阑尾炎的诊断。

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