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标题: 面部枪击，牙齿被吸入并吞下弹片 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-12-25 00:00
标题: 面部枪击，牙齿被吸入并吞下弹片
介绍
面部穿透伤，特别是面部枪伤。索取平片和CT。

患者数据
年龄：30岁
性别：男

X-RAY
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Frontal

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Lateral
面部枪伤，沿倾斜前后轨迹有大量金属弹片，左颞下颌关节附近残留有大弹片碎片。

病人正在插管。

额头上有一颗金牙。头骨系列上的断裂牙齿识别较差。

X-RAY
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Frontal

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Frontal
便携式胸部 X 光检查确认 ETT 位置良好，心电图导联重叠。

在仰卧位、吸气不足的 X 线检查中，肺门充血和明显的支气管血管标记是正常的，心纵隔轮廓放大。

左主支气管内有一颗吸入的臼齿受到阻滞。

胃内有吞入的金属弹片。

案例讨论
一例面部骨骼穿透伤，特别是枪伤。有明确的单独面部渗透和损伤史。胸部、腹部、骨盆或其他骨骼损伤不存在。

牙齿误吸要么是由于实际的枪伤和此后的意外误吸，要么可能是在急诊室插管后造成的。

CT 成像证实胃内存在弹片，且没有急性或既往腹部创伤记录，表明意外摄入。同样，这可能是由于枪伤或插管时的口腔操作所致。

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