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标题: 牙源性纤维粘液瘤 - 上颌骨 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-12-27 00:00
标题: 牙源性纤维粘液瘤 - 上颌骨
介绍
左侧颊腔无痛性肿胀。

患者数据
年龄：45岁
性别：男

CT
[attach]29128[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]29129[/attach]
Axial with
contrast

[attach]29130[/attach]
Coronal with
contrast

[attach]29131[/attach]
Sagittal with
contrast

[attach]29132[/attach]
Axial bone
window

[attach]29133[/attach]
Coronal
bone window

[attach]29134[/attach]
Sagittal
bone window
上颌左侧邻近牙根的扩张性溶解性病变（26 和 27），上颌内壁遭到破坏，皮质变薄，上颌窦底向上移位。它显示出非增强的低密度内容，周围有硬化边缘，主要位于前外侧。没有看到邻近的软组织成分。

案例讨论
上颌左侧扩张性溶解性病变的 CT 特征，具有非增强的低密度内容和内壁破坏（牙源性角化囊肿与成釉细胞瘤）

患者继续进行病灶摘除和刮除术，组织学报告为上颌牙源性纤维粘液瘤。

牙源性纤维粘液瘤是一种罕见的良性缓慢生长的牙源性肿瘤，主要累及下颌骨（后部区域），很少累及上颌骨。成像时，病变表现为多房或单房溶解性病变，边缘清晰，内容均匀。可能会看到其他不同的放射学外观，例如肥皂泡、蜂窝或网球拍。

在成像方面，差异化考虑因素主要包括：

牙源性角化囊肿 (OKC)：通常为单房，壁薄且强化不良

成釉细胞瘤：往往更具侵袭性、多房性、更广泛，具有教科书般的肥皂泡或蜂窝状外观。

牙源性粘液瘤：几乎无法区分

动脉瘤性骨囊肿 (ABC)

纤维异常增殖症

巨细胞修复性囊肿/肉芽肿

转移性肿瘤

参考
1. Dietrich E, Papaemmanouil S, Koloutsos G, Antoniades H, Antoniades K. Odontogenic Fibromyxoma of the Maxilla: A Case Report and Review of the Literature. Case Rep Med. 2011;2011:238712. doi:10.1155/2011/238712 - Pubmed
2. Reddy G, Kumar B, Muppa R, Regonda S, Tvs H. Odontogenic Fibromyxoma of Maxilla: A Rare Case Report. Case Rep Dent. 2013;2013:345479. doi:10.1155/2013/345479 - Pubmed

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