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标题: Mirizzi综合征 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-1-15 00:00
标题: Mirizzi综合征
介绍
腹痛和黄疸。

患者数据
年龄：35岁
性别：女

MRCP
MRI
[attach]29813[/attach]
Coronal T2
fat sat

[attach]29814[/attach]
Coronal
MRCP-3D

[attach]29815[/attach]
Axial
T1

[attach]29816[/attach]
Axial T2
fat sat

[attach]29817[/attach]
Axial
T2

[attach]29818[/attach]
Coronal
T2
肝内胆管中度扩张（左肝管>右肝管）。
胆囊严重扩张。胆囊颈部可见一个边界光滑的圆形信号空洞结构（尺寸约为 15 x 12 毫米）。该结构严重压缩肝总管（CHD）并轻度移位。

胆总管（CBD）管径正常，管腔内信号强度均匀。胆囊底部和颈部可见淤泥。

印象：胆囊颈处的大结石严重压迫肝总管，导致肝内胆管扩张——Mirizzi综合征I型。

CT
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Coronal
non-contrast

[attach]29820[/attach]
Coronal
Scout view

[attach]29821[/attach]
Axial
non-contrast
视图显示右侧疑病症区域有不透射线的阴影。

胆囊颈部可见圆形高密度结石，压迫肝总管。

案例讨论
Mirizzi 综合征是一种罕见的疾病，是由胆囊管或胆囊颈内的结石对肝外胆管的外在压迫引起的。它会引起阻塞性黄疸。胆囊和胆总管之间可形成瘘管。如果结石通过胆囊肠瘘进入小肠，也可能出现胆石性肠梗阻。

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