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标题: 胰腺导管腺癌 - 不可切除 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-1-18 00:00
标题: 胰腺导管腺癌 - 不可切除
介绍
右胁腹剧烈疼痛，有肾绞痛病史。

患者数据
年龄：60岁
性别：男

CT
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Axial C+
arterial phase

[attach]29830[/attach]
Coronal C+
arterial phase

[attach]29831[/attach]
Sagittal C+
arterial phase

[attach]29832[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]29833[/attach]
Axial C+
delayed
胰颈和胰体近端可见 42 mm 边界不清的低增强肿块，导致远端导管扩张和实质萎缩性改变。肿块包围腹腔干、肝动脉和脾动脉近端以及门静脉和脾静脉。

上腹部可见多条扩张的侧支血管。

可见多个区域淋巴结肿大。

此外，肝脏内可见多个小于60毫米的低增强肿块，推测有转移。

由于 13 毫米的输尿管中段结石，右侧可见中度肾积水。右肾下肾盏内还可见少量小于5毫米的小结石。

案例讨论
病理证实的胰腺导管腺癌，伴有血管包裹、区域淋巴结肿大和肝转移。

胰腺导管腺癌不可切除的主要标准是存在转移和/或血管侵犯，特别是包裹腹腔干和肠系膜上动脉。结构化报告应包括这两个关键发现。

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