珍屯医学
标题:
肾囊性肿块(Bosniak IV 级)
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作者:
大江
时间:
2024-1-25 00:00
标题:
肾囊性肿块(Bosniak IV 级)
介绍
腹痛。
患者数据
年龄:45岁
性别:男
CT
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Axial with
oral contrast
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Axial renal
cortical phase
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Coronal renal
cortical phase
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Sagittal renal
cortical phase
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Axial renal
excretory phase
在左肾下极发现一个 52 mm 的部分外生性囊性肿块,具有许多厚的增强间隔和很少的增强结节,推断为 Bosniak IV 级病变。
此外,在同一个肾脏中还可以看到一些小的骨盆旁囊肿。
可见含脂肪的小脐疝。
肝脏衰减值小于脾脏,提示脂肪肝。
案例讨论
Bosniak IV 级病变的恶性率高达 90% 左右,这些病变的显著特征是存在一个或多个增强结节,在 2019 年 Bosniak 分类中包括任何大小的局灶性增强凸状突起,与周围呈锐角。 壁或隔垫; 或与壁或隔片成钝角的增强凸状突起,其尺寸为4毫米或更大。
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