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标题: 食管肺瘘 [打印本页]

作者: 大江    时间: 2024-1-23 00:00
标题: 食管肺瘘
介绍
已知食管鳞状细胞癌病例。 术后和食管支架置入状态。 患者主诉右胸疼痛。

患者数据
年龄:75岁
性别:男

CT
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Axial
non-contrast

[attach]29972[/attach]
Axial lung
window

[attach]29973[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

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Coronal C+ portal
venous phase

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Axial C+ portal
venous phase
食管支架置入原位。

注意到远端食管、胃食管交界处和胃贲门壁相对增厚的证据。

在下食管右壁和右肺下叶之间观察到瘘管,并有证据表明右下叶内侧基底段实质内脓肿形成(2.8 x 2.7 x 3 cm)。 观察到周围肺炎的变化。

可见多个纵隔、肺门和上腹部淋巴结肿大:

胸廓入口右侧最大的淋巴结,低于甲状腺水平,横向和前缘尺寸为 1.8 x 1.5 厘米

案例讨论
获得性食管肺瘘可能由于肿瘤和炎症过程而发生。 据报道,它也是一种罕见的放射治疗并发症。

参考
1. Buemi L, Stefanelli S, Bichard P, Luscher M, Becker M. Esophageal Pulmonary Fistula – a Rare Complication of Radiation Therapy: A case Report. J Med Case Reports. 2018;12(1):116. doi:10.1186/s13256-018-1658-3 - Pubmed




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