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标题: Morison陷凹（肝下陷凹）中的正常阑尾 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-1-29 00:00
标题: Morison陷凹（肝下陷凹）中的正常阑尾
介绍
患者这几天一直有腹痛症状。

患者数据
年龄：50岁
性别：女

CT
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Axial C+ portal
venous phase

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Coronal C+ portal
venous phase

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Sagittal C+ portal
venous phase
腹部计算机断层扫描显示盲肠位于右腰部，阑尾从其内部向上延伸，在右肾下极和盲肠之间弯曲，尖端位于莫里森袋中。其壁光滑、薄，无增厚、强化或炎症迹象。阑尾周围的结肠周围脂肪看起来正常，没有滞留或炎症变化。腹部没有阑尾炎、淋巴结肿大、脓肿或游离液体的迹象。

案例讨论
肝下阑尾是一种在胚胎发育过程中阑尾无法下降并保持异常高的异常现象，这种情况极为罕见，仅占阑尾炎病例的 0.08%。由于靠近胃或肝胆器官，这种非典型位置可能会模仿这些器官的病变，从而导致误导性的表现和延迟诊断。准确描绘阑尾的位置对于了解炎症的临床表现至关重要。

虽然阑尾发炎通常出现在右下腹部，但肝下阑尾可能会出现右上腹疼痛，类似于胆囊炎或肝炎等病症。然而，该病例展示了位于肝下位置的正常阑尾，作为这种相对罕见的解剖变异的一个例子。

参考
1. Hakim M, Mostafa R, Al Shehri M, Sharawy S. Surgical Management of Subhepatic Perforated Appendicitis: A Case Report. J Med Case Rep. 2020;14(1):151. doi:10.1186/s13256-020-02499-2 - Pubmed
2. Ibrahim Mamadou A, Mounkaila S, Hama Aghali N, Harouna Amadou M, Adakal O. Subhepatic Appendix: An Ectopic Topography Not to Be Disregarded: A Case Report. J Med Case Reports. 2021;15(1):288. doi:10.1186/s13256-021-02883-6 - Pubmed
3. Ghorbani A, Forouzesh M, Kazemifar A. Variation in Anatomical Position of Vermiform Appendix Among Iranian Population: An Old Issue Which Has Not Lost Its Importance. Anat Res Int. 2014;2014:313575. doi:10.1155/2014/313575 - Pubmed

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