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标题: 急性阑尾炎 [打印本页]

作者: 大江    时间: 2024-2-3 00:00
标题: 急性阑尾炎
介绍
下腹疼痛,主要是右下腹痛,伴有恶心、呕吐、发热。 实验室测试显示白细胞 (WBC) 和 C 反应蛋白 (CRP) 水平升高。

患者数据
年龄:6岁
性别:男

CT
[attach]30010[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]30011[/attach]
Coronal
non-contrast

[attach]30012[/attach]
Axial
non-contrast
阑尾的中部被大阑尾石阻塞,导致远端扩张,伴有微妙的相邻脂肪绞合和突出的相邻淋巴结。 在其尖端可见多个管腔阑尾石。

近端阑尾口径正常。

案例讨论
在急性阑尾炎中,通常阑尾的整个长度都会受到影响; 然而,炎症可能只涉及尖端或中段(如本例),这种情况并不罕见。

近端阑尾很难找到。 然而,经过仔细观察并在超声波(图像未显示)的帮助下,患者被诊断为急性阑尾炎,随后接受了手术,证实了诊断。

参考
1. Mazeh H, Epelboym I, Reinherz J, Greenstein A, Divino C. Tip Appendicitis: Clinical Implications and Management. Am J Surg. 2009;197(2):211-5. doi:10.1016/j.amjsurg.2008.04.016 - Pubmed
2. Levine C, Aizenstein O, Wachsberg R. Pitfalls in the CT Diagnosis of Appendicitis. BJR. 2004;77(921):792-9. doi:10.1259/bjr/95663370 - Pubmed
Lowe L, Penney M, Scheker L et al. Appendicolith Revealed on CT in Children with Suspected Appendicitis. AJR Am J Roentgenol. 2000;175(4):981-4. doi:10.2214/ajr.175.4.1750981 - Pubmed




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