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标题: 肝硬化伴门脉高压和脐旁静脉扩张 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-2-6 00:00
标题: 肝硬化伴门脉高压和脐旁静脉扩张
介绍
因黄疸和左下腹痛到急诊科就诊。否认发烧、发冷、恶心、呕吐、腹泻、便秘或腹胀。已知酒精性肝硬化和慢性贫血病史。

患者数据
年龄：30岁
性别：女

超声波
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超声检查可显示肝硬化肝脏形态、门静脉湍流和离肝血流以及脐旁静脉扩张。研究结果可能提示门静脉高压。此外，腹部超声检查显示胆囊壁增厚和少量胆囊周液，这可能与潜在的肝脏疾病和无胆总管结石的 CBD 扩张有关。

CT
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Axial C+ portal
venous phase

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Coronal C+ portal
venous phase

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Sagittal C+ portal
venous phase
CT显示肝硬化伴门脉高压和脾肿大、上腹部静脉曲张、轻度腹水和脐旁静脉扩张。图像显示轻度胆囊壁增厚和胆石症。

案例讨论
临床表现和异常实验室检查结果（胆红素、碱性磷酸酶、GGT、AST、ALT 和白蛋白降低）表明该患者的肝功能恶化，有酒精性肝硬化病史。

超声和 CT 检查结果表明，该肝硬化患者存在继发于门静脉高压的脐旁静脉扩张。

脐旁静脉是腹侧腹壁与左门静脉之间的吻合。在门静脉高压的情况下，可能会出现脐旁静脉开放和扩张，因为它们有助于补偿高血压。

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