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标题: 坏疽性胆囊炎 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-2-15 00:00
标题: 坏疽性胆囊炎
介绍
腹部剧烈疼痛数日。一夜之间开始发烧。

患者数据
年龄：70岁
性别：女

CT
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Axial C+ portal
venous phase

[attach]30517[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]30518[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase
胆囊积水，胆囊壁局灶性不连续。胆囊附近有许多局限性的低密度，向下延伸至结肠的肝曲，并且似乎涉及肝曲的壁。胆囊内发现多个结石。胆总管扩张，直径为 1.0 厘米。远端突然终止。

案例讨论
这是坏疽性胆囊炎的病例。

考虑到患者的延迟就诊和合并症，患者接受了开腹胆囊切除术与选择性腹腔镜胆囊切除术的胆囊造口术。患者选择了后者。通过胃肠病学通过 ERCP 放置胆管支架并通过介入放射学进行胆囊造口术后，患者的症状和实验室检查值有所改善。此后不久，患者接受了胆囊切除术。术中，胆囊苍白且明显增厚。病理学符合坏疽性胆囊炎。

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