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标题: 含有肝组织的食管旁疝，类似肿瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-3-1 00:00
标题: 含有肝组织的食管旁疝，类似肿瘤
介绍
发烧。肿瘤性疾病？

患者数据
年龄：60岁
性别：女

CT
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Axial C+ portal
venous phase

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Coronal C+ portal
venous phase

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Sagittal C+ portal
venous phase
食管前方有软组织肿块——肿瘤病变？

还有肝脾肿大。

双侧少量胸腔积液。

滑动性食管裂孔疝。

CT
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Axial C+ portal
venous phase

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Coronal C+ portal
venous phase

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Sagittal C+ portal
venous phase

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C+ portal
venous phase

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Sagittal C+ portal
venous phase
在冠状位上，肿块仍然像肿瘤，但在矢状位上，很明显它是位于食管旁位置的肝组织，是食管旁裂孔疝的典型特征，其中含有肝脏。

案例讨论
在这种情况下，食管前面有一个软组织肿块，在轴向和冠状面上都模仿肿瘤病变。但从矢状面看，肿块样病变实际上是肝脏的一部分疝入胸腔——食管旁疝（IV型）。
因此，对于放射科医生来说，始终在 3 个平面上进行观察非常重要。

参考
1. Schieman C & Grondin S. Paraesophageal Hernia: Clinical Presentation, Evaluation, and Management Controversies. Thorac Surg Clin. 2009;19(4):473-84. doi:10.1016/j.thorsurg.2009.08.006 - Pubmed

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