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标题: 前列腺癌硬脑膜转移 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-2-27 00:00
标题: 前列腺癌硬脑膜转移
介绍
有前列腺癌和椎体转移病史的患者会出现头痛、精神错乱和颈部疼痛。 PSA 水平为 15 纳克/毫升。

患者数据
年龄：65岁
性别：男
脑

MRI
[attach]30902[/attach]
Axial
T1

[attach]30903[/attach]
Axial
T2

[attach]30904[/attach]
Axial
FLAIR

[attach]30905[/attach]
Axial
T1 C+

[attach]30906[/attach]
Coronal
T1 C+

[attach]30907[/attach]
Axial
DWI

[attach]30908[/attach]
Axial
ADC

[attach]30909[/attach]
MRS
颞上沟中的硬脑膜肿块，在 T1 中未见，在 T2/FLAIR 中与灰质等信号，在 DWI/ADC 上显示弥散受限，呈现强烈且均匀的钆增强，在 MRS 中显示胆碱峰增加和 NAA 减少，效果中回和颞下回的肿块与血管源性水肿和硬脑膜强化有关。无脑积水，无颅内出血。

此外，在下颌骨的右上分支中观察到肿瘤活动。

案例讨论
该患者有前列腺癌病史，PSA 水平升高，对放疗具有抵抗力，是硬脑膜转移的常见原因，并且更常见于硬脑膜而不是实质。

参考
1. Tanaka T, Yang M, Froemming A et al. Current Imaging Techniques for and Imaging Spectrum of Prostate Cancer Recurrence and Metastasis: A Pictorial Review. Radiographics. 2020;40(3):709-26. doi:10.1148/rg.2020190121 - Pubmed
2. Peters N, Zameer M, Waters C, Bambury R. Dural Spread from Metastatic Prostate Cancer. BMJ Case Rep. 2021;14(4):e239726. doi:10.1136/bcr-2020-239726 - Pubmed

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