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标题: 肺毛霉菌病 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-3-1 00:00
标题: 肺毛霉菌病
介绍
已知慢性肾病合并糖尿病未受控制的病例，表现为咳嗽、发烧和呼吸困难。

患者数据
年龄：75岁
性别：男
胸部HRCT

CT
[attach]31225[/attach]
Axial lung
window

[attach]31226[/attach]
Axial
non-contrast
多个双边圆形网状区域和毛玻璃不透明区域，周围环绕着更密集的外环（鸟巢外观）。

后下叶支气管壁增厚和堵塞。塌陷和实变在右下叶最为明显。

双侧少量胸腔积液。

案例讨论
这些特征表明毛霉菌病等侵袭性真菌病进展迅速并且对传统抗真菌药物具有抗药性。微生物的鉴定通常需要肺活检。当疾病局限于局部时，切除受影响的组织可能会挽救生命。

血管侵袭导致肺梗塞和邻近组织的离心侵袭，形成鸟巢状外观。

毛霉菌病发生在免疫功能低下的患者中，包括糖尿病患者。

参考
1. Agrawal R, Yeldandi A, Savas H, Parekh N, Lombardi P, Hart E. Pulmonary Mucormycosis: Risk Factors, Radiologic Findings, and Pathologic Correlation. Radiographics. 2020;40(3):656-66. doi:10.1148/rg.2020190156 - Pubmed

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