珍屯医学
标题:
肺动脉霉菌性动脉瘤
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作者:
大江
时间:
2024-3-2 00:00
标题:
肺动脉霉菌性动脉瘤
介绍
已知患有糖尿病,伴有低烧、咳嗽和胸痛。
患者数据
年龄:60岁
性别:男
CT
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Axial lung
window
[attach]31228[/attach]
Axial non-contrast
mediastinal window l
[attach]31229[/attach]
Axial C+ portal
venous phase
可见局灶性造影剂外露,尺寸为 4.0 x 3.7 x 4.6 厘米 (TR X AP X CC),源自右肺动脉的节段分支,血管壁周围有软组织外皮和囊性空气透明度。
含有气液面且周围有多个微小气囊的空洞病变。 周围有网状不透明,外缘较密,形成鸟巢
GGO 伴有小叶间隔增厚,累及右肺。
右侧胸腔积液。
案例讨论
感染的霉菌性动脉瘤并不常见。 主动脉、外周动脉、脑动脉和内脏动脉常受累。 葡萄球菌和链球菌是常见的病原体。 真菌性动脉瘤是没有真正的壁的假性动脉瘤,破裂的风险很高,并且与显著的发病率和死亡率相关。 常见原因包括感染性心内膜炎引起的脓毒性栓塞、直接播散到邻近的感染过程或已患病或动脉瘤动脉的双重感染。
在这名糖尿病患者中,燕窝的外观表明患有侵袭性真菌病。
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