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标题: 马蹄肾巨大结石 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-3-9 00:00
标题: 马蹄肾巨大结石
介绍
血尿。

患者数据
年龄：55岁
性别：男

X-RAY
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多个大小不一的高密度灶与尿路结石相一致，表明双肾下极的异常中间位置。

CT
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Axial
non-contrast

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Coronal
non-contrast

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Sagittal
non-contrast
两个肾脏的下极都指向内侧，并通过功能性肾组织峡部跨中线融合，前旋转不良的肺门表示马蹄肾。

左肾集合系统内发现70毫米巨大结石，导致严重肾积水和肾实质萎缩。左肾下部也可见较小的结石。

此外，右肾下极可见多个相邻小结石和一些实质钙化灶。然而，右肾上极显示正常的肾实质厚度，无肾积水。右侧输尿管也正常。

在右肾集合系统和膀胱中发现几个小气泡，可能是由于最近插入导管所致。

前列腺相对增大。

案例讨论
尿路引流不良会导致马蹄肾并发症。肾积水可能继发于肾盂输尿管连接部梗阻，高达 60% 的患者可发现肾结石。感染和囊性肾盂输尿管炎、肾恶性肿瘤和肾血管性高血压的风险也增加。

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