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标题: 肾集合系统尿路上皮细胞癌 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-3-15 00:00
标题: 肾集合系统尿路上皮细胞癌
介绍
镜下血尿。

患者数据
年龄：70岁
性别：男

CT
[attach]31339[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]31340[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]31341[/attach]
Axial C+
delayed
在左肾集合系统中观察到 42 毫米的增强充盈缺损，在下极尤其明显。肾周脂肪保持完整，没有证据表明局部侵入肾实质或包裹肾血管结构。未检测到区域淋巴结肿大。

双肾中也可见几个未增强的单纯性皮质囊肿。

肝脏衰减值低于脾脏，提示脂肪肝。此外，在右肝叶中还观察到一些小于 15 毫米的小囊肿。

膀胱壁轻度弥漫性增厚。

在前列腺左叶观察到 36 毫米的单房囊肿。

案例讨论
经病理学证实的肾集合系统尿路上皮细胞癌（乳头状亚型）病例，其发病率比膀胱 UCC 少 50 倍，但比输尿管尿路上皮细胞癌多 2-3 倍。

在 CT 上，肾集合系统的 UCC 通常具有软组织密度，仅轻度强化。与容易扭曲肾脏轮廓的肾细胞癌不同，即使是大的浸润性 UCC 也能保持正常的肾脏形状。偶尔，乳头状突起的表面可能存在许多小钙化。

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