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标题: 胰腺导管腺癌 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-3-16 00:00
标题: 胰腺导管腺癌
介绍
腹痛和最近体重减轻。实验室数据中 CA19-9 升高。

患者数据
年龄：80岁
性别：男

CT
[attach]31765[/attach]
Axial with
oral contrast

[attach]31766[/attach]
Axial C+
arterial phase

[attach]31767[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]31768[/attach]
Axial C+
delayed
胰头和钩突可见一68毫米低强化肿块，其浸润邻近十二指肠壁并导致胆管和胰管扩张。没有血管包裹或基台。

肿块附近存在 SAD 为 10 mm 的肿大淋巴结。

此外，第7段有明显的15毫米低增强肝脏肿块，在延迟图像上与周围实质等密度，怀疑有转移。

双肾中可见一些小的、非增强的、简单的皮质囊肿和一些肾盂周围囊肿。

案例讨论
经病理证实的胰头和钩突导管腺癌，局部侵犯邻近十二指肠壁，无血管包绕或邻接，局部淋巴结肿大，并有少量肝转移。

胰腺导管腺癌不可切除的主要标准是存在转移和/或血管侵犯，特别是包裹腹腔干和肠系膜上动脉。结构化报告应包括这两个关键发现。

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