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标题: 胰腺导管腺癌 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-3-29 00:00
标题: 胰腺导管腺癌
介绍
腹痛。 ESR、CRP 和 CA19-9 升高。

患者数据
年龄：90岁
性别：男

CT
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Axial
non-contrast

[attach]31863[/attach]
Axial C+
arterial phase

[attach]31864[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]31865[/attach]
Axial C+
delayed

[attach]31866[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

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Sagittal C+ portal
venous phase
胰头、胰颈和体近端可见40毫米边界不清的低强化肿块，引起远端胰萎缩和胰管扩张。肿块包围肝总动脉、SMV 和门静脉汇合处，并紧邻脾动脉近端。肝内外胆管扩张，CBD远端被肿块浸润。

肿块附近可见一些 SAD 小于 7 mm 的明显淋巴结。

此外，肝脏内可见数个直径不明确的低增强肿块，直径小于18毫米，怀疑有转移。

双肾中可见数个未强化的单纯性皮质囊肿。

可见滑动性食管裂孔疝。

案例讨论
病理证实的胰腺导管腺癌，伴有血管包裹和邻接、小区域淋巴结肿大和肝转移。

表明胰腺导管腺癌不可切除的主要因素是存在转移和/或侵犯血管，特别是包裹腹腔干和肠系膜上动脉。一份全面的报告应该包含这些重要的发现。

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