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标题: 转移性胆囊腺癌 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-4-2 00:00
标题: 转移性胆囊腺癌
介绍
右上腹疼痛。 ESR、CRP 和肝酶升高。

患者数据
年龄：60岁
性别：女

CT
[attach]31879[/attach]
Axial with
oral contrast

[attach]31880[/attach]
Axial C+
arterial phase

[attach]31881[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]31882[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]31883[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase

[attach]31884[/attach]
Axial C+
delayed
胆囊扩张，眼底可见 45 毫米的增强肿块。胆囊内还可见一些小于16毫米的结石。

肝脏内可见多个边界不清的低增强肿块。在胆囊侧面的右肝叶中还存在一个相当大的坏死肿块，具有不规则的粗周边强化。

肝门内也存在多个肿大淋巴结，SAD 小于 40 mm。

案例讨论
病理证实的胆囊腺癌伴有多发性肝转移和肝门淋巴结肿大。

在 CT 或 MR 图像上，胆囊腺癌通常表现为异质肿块，可能已吞噬胆结石或坏死区域。晚期疾病特征包括邻近结构的侵犯和肝内胆管扩张、区域和主动脉旁淋巴结病、腹膜癌病以及肝和其他远处转移。

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