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标题: Fournier坏疽 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-4-10 00:00
标题: Fournier坏疽
介绍
左侧臀肌疼痛。

患者数据
年龄：55岁
性别：女

CT
[attach]32009[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]32010[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase

[attach]32011[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase
沿左侧臀皱襞存在过度衰减和大量皮下空气，向上和向前延伸，涉及会阴。此外，空气延伸到盆腔中，在左侧水泡周围脂肪内可以看到空气。

案例讨论
这是Fournier坏疽的一个例子。

患者最初因左侧臀肌疼痛而到急诊科就诊。患者有注射胰岛素继发蜂窝织炎病史。影像学检查发现左侧臀肌和骶骨区域有游离空气，这引起了人们对福尼尔坏疽的担忧。然后，患者接受了手术清创，利用切除和脉冲灌洗，沿着筋膜平面软组织的洗碗水引流显示了大面积的坏死区域。

病理检查显示皮下和骨骼肌组织出现急性化脓性坏死，并有多种微生物（真菌和细菌）定植。冯科萨染色显示皮下脂肪组织的较小血管中有钙化的弹力纤维和点状钙化，引起了人们对潜在钙化防御的担忧。

她接受哌拉西林/他唑巴坦治疗，然后接受阿莫西林/克拉维酸治疗。在她的住院期间，她接受了 13 个疗程的手术清创。

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