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标题: 二度骨折 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-5-3 04:20
标题: 二度骨折
介绍
固定脚外旋后左膝疼痛肿胀。检查时出现关节积液和疼痛。

患者数据
年龄：20岁
性别：男
左膝

X-RAY
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Frontal

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Lateral -
horizontal beam

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Frontal
显示的图像显示前髁间区域移位的骨折，沿与 Segond 骨折相对应的胫骨外侧髁有撕脱骨折碎片。

相关膝关节脂肪积血。

CT
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胫骨棘前部撕脱骨折表明前十字韧带撕脱。外侧胫骨平台骨折线具有典型的 Segond 骨折外观（有争议），表明前外侧韧带撕脱。

案例讨论
关节内脂肪积血是潜在骨折的一个重要体征，在本例中是 ACL 从胫骨隆起撕脱。

Segond 骨折是一个微妙但重要的发现，在某些情况下，这可能是严重内部紊乱的唯一迹象。放大的 X 射线图像展示了仔细搜索的重要性以及针对骨骼细节的清晰算法的实用性。与 ACL 损伤有很强的相关性，两者都是由内旋和内翻应力引起的。

CT 可以很好地显示骨折情况，但不会改变治疗方法。患者进行了 ACL 重建。

参考
1. Skinner E, Davis D, Varacallo M. Segond Fracture. 2024. - Pubmed

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