珍屯医学

标题: 异位肾伴梗阻性尿路病的急性肾盂肾炎 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-4-16 10:16
标题: 异位肾伴梗阻性尿路病的急性肾盂肾炎
介绍
左侧骨盆疼痛并伴有压痛和高烧。

患者数据
年龄：65岁
性别：女

CT
[attach]32505[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]32506[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]32507[/attach]
Axial renal
excretory phase

[attach]32508[/attach]
Sagittal-oblique
renal excretory phase

[attach]32509[/attach]
Coronal-oblique renal
excretory phase
CT 扫描显示：

左肾：

肿胀位于左侧骨盆区域。

肾腔扩张，结石（12 毫米，平均密度 = 490 HU）阻塞肾盂输尿管交界处。还注意到其他微小肾结石

肾周脂肪绞合伴肾周筋膜增厚和增强

排泄期横纹肾图

其他发现

扩大的脂肪肝、胆囊切除手术夹

右卵巢静脉静脉石类似输尿管结石

子宫不可见（子宫切除史，手术报告不可用）

右肾外观正常，无肾结石或肾积水

案例讨论
异位盆腔肾合并梗阻性尿路病急性肾盂肾炎的CT表现

实用要点：

CT 是诊断和评估并发症最敏感的方法

CT门静脉期与肾脏正常部分相比增强减弱的区域是诊断的关键

CT 排泄期横纹肾图

肾盂肾炎/脓毒症情况下梗阻的证据是一种医疗紧急情况，在某些情况下需要经皮肾造口术

欢迎光临珍屯医学 (https://zhentun.com/)