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标题: 肾肿块伴活检后肾周血肿 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-5-13 00:00
标题: 肾肿块伴活检后肾周血肿
介绍
肾肿块活检后状态包括血尿、严重腹痛和肿胀。

患者数据
年龄：70岁
性别：男

CT
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Axial C+
arterial phase

[attach]32575[/attach]
Coronal C+
arterial phase

[attach]32576[/attach]
Sagittal C+
arterial phase

[attach]32577[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]32578[/attach]
Axial C+
delayed

[attach]32579[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase

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Axial
non-contrast
左肾中极和下极可见不均匀增强的软组织密度肿块，尺寸约为 11 x 8 x 7.9 厘米。

肾周区域可见弥漫性高密度肿块样区域。病变导致左肾内侧和上方移位。

左侧肾周间隙完全消失。病灶内可见空气密度。左侧输尿管向前移位并被压缩。胰腺尾部向上移位。相邻的肠袢移位。

下腔静脉和左肾静脉的中段和远端部分显示正常。左肾静脉的近端部分不能很好地观察到。

印象：肾脏肿块（可能是肾细胞癌）并伴有活检后肾周血肿。

案例讨论
该患者在对肾脏肿块进行经皮肾活检后出现严重腹痛和血尿。 CT扫描显示巨大的肾周血肿。

肾周血肿是经皮肾活检最严重的并发症之一。尽管近年来经皮肾活检相关风险已大幅降低，但出血并发症仍然会发生，导致住院时间、治疗费用、发病率甚至死亡率增加。

肾周血肿的治疗取决于临床状态。图像引导干预是一种相对安全的手术，优于手术。

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