珍屯医学
标题:
肝神经内分泌肿瘤
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作者:
大江
时间:
2024-4-29 00:00
标题:
肝神经内分泌肿瘤
介绍
超声显示腹痛和局灶性病变。
患者数据
年龄:40岁
性别:女
CT
[attach]32588[/attach]
Axial
non-contrast
[attach]32589[/attach]
Axial C+ portal
venous phase
[attach]32590[/attach]
Axial C+
delayed
[attach]32591[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase
[attach]32592[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase
右肝叶(第 VIII 和 VII 段)相当明确了一个大的局灶性病变。 病变显示内部囊性区域和周边强化,显示门静脉期造影剂增强,延迟期造影剂轻微消退。
否则腹部和骨盆 CT 扫描正常。
CT引导下肝局灶性活检显示肿瘤组织核心由上皮细胞群组成,显示轻度核多形性和深染,排列成实心巢状。 有中度结缔组织增生。 无坏死。 检查发现红细胞。
诊断:右肝局灶性病变,浸润性上皮型肿瘤(神经内分泌肿瘤)。
案例讨论
肝局灶性病变的放射学特征提示具有内部囊性变性区域的侵袭性(肿瘤性病变),但患者年龄较小、HBB 和 C 病毒感染阴性以及非肝硬化肝脏使得 HCC 的可能性很小,但 仍考虑肿瘤性肿块病变(?胆管囊腺癌,?胆管癌)。 活检显示肝神经内分泌肿瘤。
原发性肝神经内分泌肿瘤(类癌)是一种极其罕见的神经内分泌肿瘤。
影像学特征,无特异性影像学特征,病例回顾性诊断。
生长抑素受体核医学研究(In-111 喷曲肽(Octreoscan))应呈阳性。
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