珍屯医学

标题: 慢性假性肠梗阻 [打印本页]

作者: 大江    时间: 2024-5-19 00:00
标题: 慢性假性肠梗阻
介绍
该患者被转介进行钡剂随访研究。 主诉:腹胀肠满,上腹部有食物滞留感,呕吐。 手术史:患者曾3次提出肠梗阻照片,并做过手术。

患者数据
年龄:40岁
性别:男


[attach]32702[/attach]
Plain
Film

[attach]32703[/attach]
20 mins after
ingestion of Barium

[attach]32704[/attach]
After 30
minutes

[attach]32705[/attach]
After 90
minutes

[attach]32706[/attach]
After 120
minutes

[attach]32707[/attach]
After 180
minutes [prone]

[attach]32708[/attach]
After 4
hours

[attach]32709[/attach]
After 6
hours
平片显示扩张的胃和肠袢。

摄入钡后,十二指肠水平处的造影剂初步停止,并很少通过该水平。 胃、十二指肠膨大、多余,呈汤盘状。 90 分钟后,很少有造影剂到达远端回肠环,并在骨盆处扩张的肠环中停滞 5 个多小时。

案例讨论
图片提示运动障碍,后来经病理学证实为原发性肌病性慢性假性肠梗阻病例。

假性肠梗阻的特征是在没有解剖学梗阻的情况下肠道扩张。 患者出现肠梗阻的体征和症状,包括恶心、呕吐、腹胀和便秘,X 射线或 CT 成像显示肠扩张。 假性梗阻可以是急性的或慢性的。 确切的病理生理学尚不清楚,但它与自主神经系统失调有关。

参考
1. Saif Ahmed & Tariq Sharman. Intestinal Pseudo-Obstruction. StatPearls Publishing. 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560669/ - Pubmed




欢迎光临 珍屯医学 (https://zhentun.com/) Powered by Discuz! X3.5