珍屯医学
标题:
慢性假性肠梗阻
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作者:
大江
时间:
2024-5-19 00:00
标题:
慢性假性肠梗阻
介绍
该患者被转介进行钡剂随访研究。 主诉:腹胀肠满,上腹部有食物滞留感,呕吐。 手术史:患者曾3次提出肠梗阻照片,并做过手术。
患者数据
年龄:40岁
性别:男
钡
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Plain
Film
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20 mins after
ingestion of Barium
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After 30
minutes
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After 90
minutes
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After 120
minutes
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After 180
minutes [prone]
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After 4
hours
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After 6
hours
平片显示扩张的胃和肠袢。
摄入钡后,十二指肠水平处的造影剂初步停止,并很少通过该水平。 胃、十二指肠膨大、多余,呈汤盘状。 90 分钟后,很少有造影剂到达远端回肠环,并在骨盆处扩张的肠环中停滞 5 个多小时。
案例讨论
图片提示运动障碍,后来经病理学证实为原发性肌病性慢性假性肠梗阻病例。
假性肠梗阻的特征是在没有解剖学梗阻的情况下肠道扩张。 患者出现肠梗阻的体征和症状,包括恶心、呕吐、腹胀和便秘,X 射线或 CT 成像显示肠扩张。 假性梗阻可以是急性的或慢性的。 确切的病理生理学尚不清楚,但它与自主神经系统失调有关。
参考
1. Saif Ahmed & Tariq Sharman. Intestinal Pseudo-Obstruction. StatPearls Publishing. 2023.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560669/
- Pubmed
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