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标题: 产后主动脉夹层 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-5-5 00:00
标题: 产后主动脉夹层
患者数据
年龄：40岁

CT
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Frontal
scout view

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Axial C+ portal
venous phase

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Axial C+
arterial phase

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Coronal C+ portal
venous phase

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Sagittal C+ portal
venous phase
主动脉夹层起始于左锁骨下动脉远端，终止于主动脉分叉处，胸降主动脉扩张达 52 毫米。所有腹动脉均源自真腔。

产后子宫增大。

腹股沟、腹股沟和外阴静脉曲张，其中一些出现血栓。

由于 1.5 小时前进行的头颈部 CTA，收集系统中造影剂浓度较高。

案例讨论
多胎 (G14P11AB3)，第 12 胎。顺利剖腹产后出现严重高血压，伴有头痛和轻度视力模糊。没有其他子痫预兆，也没有 HELLP 综合征的迹象。

头部 CT 和头颈 CTA（未显示）正常。

CTA 胸腹骨盆显示斯坦福 B 型主动脉夹层。

产前和产后（即产后 1-42 天）主动脉夹层约占育龄妇女所有主动脉夹层病例的 50%，其中 20% 是产后。

参考
1. Yalçın M, Ürkmez M, Tayfur K, Yazman S. Postpartum Aortic Dissection in a Patient Without Marfan’s Syndrome. Tjod. 2016;13(4):212-4. doi:10.4274/tjod.35336 - Pubmed

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