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标题: 大肠杆菌气病 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-5-20 00:00
标题: 大肠杆菌气病
介绍
该患者因疑似气胸引起的胸膜炎性胸痛被送往急症室。患者是一名静脉注射吸毒者。

患者数据
年龄：45岁
性别：女

X-RAY
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右下区实变，可疑感染。建议重复进行六周随访胸部 X 光检查。

然而，这张射线照片上还显示了另外两个异常情况，但最初并未报告。

右半膈下方有一个新月形空气的小焦点，表明膈下有游离气体。

此外，进一步检查发现，左半膈下方有多个小的射线可透的囊肿样结构，平片成像的病因尚不清楚。

这些特征应该促使 CT 进一步研究。

6周随访胸部
X-RAY
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先前显示的右下区域感染性变化已得到解决。

报告中没有进一步发表评论。

右半膈下方可见的膈下游离气体已消失。

脾曲区域的肠似乎仍然有囊性外观，但没有对此进行评论。

CT
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Axial lung
window

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Coronal
lung window
有证据表明，结肠壁内有多个空气透明层，主要位于肝曲区，与大肠杆菌囊肿积气一致。存在相关的小容量气腹。

回顾性检查胸部X光片，发现左上腹部有大肠杆菌积气，表明存在长期的良性异常。

案例讨论
大肠杆菌囊性气肿很可能是由于肺部疾病、全身性疾病（硬皮病、狼疮）、HIV 感染、药物和移植相关的良性异常所致。

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