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标题: 膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-5-16 00:00
标题: 膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤
介绍
慢性左膝疼痛和活动范围有限。负面创伤。

患者数据
年龄：40岁
性别：女

X-RAY
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Frontal

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Lateral

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Skyline
不存在急性骨异常。有髌上积液。正在发展伴有骨刺的髌股骨关节炎。关节空间得以保留。

MRI
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Axial PD
fat sat

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Coronal
T1

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Coronal PD
fat sat

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Coronal
STIR

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Sagittal
Gradient Echo

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Sagittal
PD fat sat

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Sagittal
PD

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Sagittal
STIR
弥漫性、多灶性、不规则的滑膜增厚和增殖导致绒毛结节外观。这涉及前关节隐窝和后关节隐窝、髌骨上和髌下，包括腘囊。有大量关节积液和中度、完整的腘窝囊肿。存在广泛的骨侵蚀，在冠状位 T1 序列上看得最清楚。这些在普通电影中很难被理解，但在核磁共振成像后的回顾中是存在的。 T2* GRE 上的浮华证明存在含铁血黄素沉积。

前交叉韧带（ACL）偶然出现粘液变性。

案例讨论
如图所示，特征提示膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤（以前称为色素沉着绒毛结节性滑膜炎或 PVNS）。

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