珍屯医学

标题: 棘球蚴病 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-7-7 00:00
标题: 棘球蚴病
介绍
高烧、双腿麻木无力、腰痛、排尿困难。患者否认与动物接触。

患者数据
年龄：35岁
性别：男

CT
[attach]33253[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]33254[/attach]
Axial C+
arterial phase

[attach]33255[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

计算机断层扫描显示左侧 T8-T12 椎骨水平的多房椎旁囊性实性肿块，延伸至 T9-T10 水平的椎管和背部的软组织。 T9椎体左半部及第10、11肋骨后段破坏。

没有检测到显著的对比度增强。

MRI
[attach]33256[/attach]
Sagittal
T2

[attach]33257[/attach]
Sagittal
T1

[attach]33258[/attach]
Coronal
T2

[attach]33259[/attach]
Sagittal
STIR

[attach]33260[/attach]
Axial
T2

[attach]33261[/attach]
Sagittal T1
C+ fat sat

[attach]33262[/attach]
Axial
T1 C+
MRI 结果显示 T9-L1 椎骨的椎管和椎间孔内形成多囊，并延伸至左侧椎旁软组织。囊肿具有来自简单液体的 MR 信号。

囊肿对脊髓造成压力。 T10 和 T11 椎骨以及左侧第 10 和 11 肋骨后段被破坏。

一些囊肿的壁会稍微积聚造影剂。

案例讨论

抗棘球蚴 IgG 血液检测呈阳性，阳性系数 (PC) = 5.37，提示包虫病。进行了包虫囊肿切除以及脊柱减压和稳定手术。

参考
1. Dauchy F, Pointillart V, Malvy D. Vertebral Echinococcosis Leading to Spinal Cord Compression. Eur Spine J. 2012;22(3):667-8. doi:10.1007/s00586-012-2608-1 - Pubmed
2. Lewall D. Hydatid Disease: Biology, Pathology, Imaging and Classification. Clin Radiol. 1998;53(12):863-74. doi:10.1016/s0009-9260(98)80212-2 - Pubmed
3. Ursini T, Rodari P, Badona Monteiro G et al. Large Multicystic Spinal Lesion in a Young African Migrant: A Problem of Differential Diagnosis. BMJ Case Rep. 2021;14(7):e242690. doi:10.1136/bcr-2021-242690 - Pubmed
4. Zhang B, Zhang L, Zhou H, Tian J, Wang J. Progressive Compressive Myelopathy Induced by a Rare Primary Isolated Thoracic Vertebral Hydatid Cyst. Medicine. 2021;100(11):e25177. doi:10.1097/md.0000000000025177 - Pubmed
5. Naumov D, Vishnevskiy A, Tkach S, Avetisyan A. Spinal Hydatid Disease of Cervico-Thoracic in Pregnant Women: A Case Report and Review. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2021;27(4):102-10. doi:10.21823/2311-2905-1668

欢迎光临珍屯医学 (https://zhentun.com/)