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标题: 局部晚期转移性胰腺导管腺癌 [打印本页]

作者: 大江    时间: 2024-6-8 00:00
标题: 局部晚期转移性胰腺导管腺癌
介绍
上腹疼痛和近期体重明显减轻。

患者数据
年龄:65岁
性别:男

CT
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Axial with
oral contrast

[attach]33304[/attach]
Axial C+
arterial phase

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Coronal C+
arterial phase

[attach]33306[/attach]
Sagittal C+
arterial phase

[attach]33307[/attach]
Axial C+ portal
venous phase
胰体内可见 48 mm 的低增强肿块,伴有远端导管扩张和实质萎缩。 肿块包围腹腔干、肝总动脉和脾动脉近端,并毗邻肠系膜上动脉。 此外,门静脉汇合处和脾静脉被肿块包围并变窄。 肿块和胃小弯之间的脂肪平面被消除。

胰周区可见一些肿大的淋巴结。

腹盆腔内存在少量游离液体。

可见多个肝脏低增强肿块小于 18 毫米,推断有转移。

由于先前切除,在解剖位置看不到胆囊。

案例讨论
该病例经病理证实为胰腺导管腺癌,伴有血管包绕和邻接、小区域淋巴结肿大和肝转移。

表明胰腺导管腺癌不可切除的主要因素是存在转移和/或侵犯血管,特别是包裹腹腔干和肠系膜上动脉。 一份全面的报告应该包含这些重要的发现。




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