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标题: 门静脉血栓 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-5-22 00:00
标题: 门静脉血栓
介绍
腹痛。由于异常子宫出血，她从 5 天起就停止预防性服用小剂量阿司匹林。

患者数据
年龄：50岁
性别：女

超声波
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门静脉扩张，与肝脏等回声纹理。它显示彩色多普勒血流消失，提示门静脉血栓形成。注意到多个门静脉周围低回声区域。

肠系膜上静脉也扩张，彩色多普勒显示无血流。

CT
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Axial Oral
contrast

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Axial C+
arterial phase

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Axial C+ portal
venous phase

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Axial C+
delayed

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Coronal C+ portal
venous phase

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Sagittal C+ portal
venous phase
门静脉扩张达到 22 毫米，造影剂及其肝内分支、肠系膜上静脉及其支流以及门静脉-肠系膜汇合处近端脾静脉远端 1.5 厘米，未出现混浊。

肝脏显示门周和第 VI 段区域在门静脉期密度降低，可能是灌注差异区域。

多个脾脏低密度包膜下楔形区域，与多发性脾梗塞一致。

肠袢口径平均，无肠壁增厚或缺血迹象。

右肾上极疤痕可能是先前肾盂肾炎发作的后遗症。

案例讨论
特点是门静脉系统广泛血栓形成，继发多发性脾梗死。据报道，阿司匹林戒断与血栓形成风险暂时增加有关。

参考
1. Doutremepuich C, Aguejouf O, Desplat V, Eizayaga F. Aspirin Discontinuation Syndromes: Clinical Implications of Basic Research Studies. Am J Cardiovasc Drugs. 2013;13(6):377-84. doi:10.1007/s40256-013-0044-1 - Pubmed

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