珍屯医学
标题:
结肠憩室炎伴门静脉积气
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作者:
大江
时间:
2024-5-27 00:00
标题:
结肠憩室炎伴门静脉积气
介绍
严重的骨盆疼痛。
患者数据
年龄:45岁
性别:男
CT
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Axial Oral
contrast
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Axial C+
arterial phase
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Axial C+ portal
venous phase
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Coronal C+ portal
venous phase
可见病理过程涉及乙状结肠,显示壁增厚,很少有憩室外突,结肠旁有囊状集合,显示内部分隔和边缘增强,周围有脂肪平面污迹。
这种过程与结肠周围静脉密切相关,肠系膜下静脉明显扩张,显示内部充盈缺损,腔内空气室到达颅内脾静脉水平。
肝脏增大,并伴有以灌注不足区域形式出现的交替的衰减差异区域(灌注缺陷)。 无病理强化病变。
主门静脉出现扩张,显示部分血栓形成和腔内空气延伸至脾静脉和肝内分支。
中度盆腔腹水。
脾脏轻度肿大。
肺底扫描显示双侧胸腔积液。
腹前壁皮下弥漫性水肿。
案例讨论
这是一例涉及乙状结肠复杂性憩室炎并发憩室脓肿形成并发门循环部分血栓和静脉气室的病例。
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