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标题: 转移性直肠腺癌 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-6-30 00:00
标题: 转移性直肠腺癌
介绍
腹盆腔疼痛、慢性便秘和直肠出血。

患者数据
年龄：75岁
性别：女

CT
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Axial C+
arterial phase

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Axial C+ portal
venous phase

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Coronal C+ portal
venous phase

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Sagittal C+ portal
venous phase

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Axial lung
window
由于肿瘤浸润，直肠中部和远端三分之一处存在不对称的壁厚显著增加，浸润直肠系膜筋膜。肿块、子宫颈和阴道管之间的脂肪层得以保留。

直肠周围区域可见多个肿大淋巴结，最大 SAD 为 32 毫米。左侧腹股沟区淋巴结肿大，SAD 为 15 mm。主动脉旁区域有几个 SAD 小于 38 mm 的肿大淋巴结。此外，观察到一些纵隔和肺门淋巴结肿大，最大 SAD 为 15 mm。

右肝叶有一个 15 毫米的囊肿。

双肺有多个胸膜下和实质内结节，小于 10 毫米，推断有转移。

退行性变化，包括骨赘病，见于胸腰椎。还有脊柱侧凸，T10、T12、L3、L5椎体向左凸，部分塌陷。

案例讨论
病理证实的直肠腺癌，伴有直肠系膜筋膜受累、区域、主动脉旁、纵隔和肺门淋巴结肿大以及肺转移。

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