珍屯医学

标题: 转移性直肠腺癌 [打印本页]

作者: 大江    时间: 5 天前
标题: 转移性直肠腺癌
介绍
腹盆腔疼痛、慢性便秘和直肠出血。

患者数据
年龄:75岁
性别:女

CT
(, 下载次数: 3)
Axial C+
arterial phase

(, 下载次数: 3)
Axial C+ portal
venous phase

(, 下载次数: 3)
Coronal C+ portal
venous phase

(, 下载次数: 3)
Sagittal C+ portal
venous phase

(, 下载次数: 3)
Axial lung
window
由于肿瘤浸润,直肠中部和远端三分之一处存在不对称的壁厚显著增加,浸润直肠系膜筋膜。 肿块、子宫颈和阴道管之间的脂肪层得以保留。

直肠周围区域可见多个肿大淋巴结,最大 SAD 为 32 毫米。 左侧腹股沟区淋巴结肿大,SAD 为 15 mm。 主动脉旁区域有几个 SAD 小于 38 mm 的肿大淋巴结。 此外,观察到一些纵隔和肺门淋巴结肿大,最大 SAD 为 15 mm。

右肝叶有一个 15 毫米的囊肿。

双肺有多个胸膜下和实质内结节,小于 10 毫米,推断有转移。

退行性变化,包括骨赘病,见于胸腰椎。 还有脊柱侧凸,T10、T12、L3、L5椎体向左凸,部分塌陷。

案例讨论
病理证实的直肠腺癌,伴有直肠系膜筋膜受累、区域、主动脉旁、纵隔和肺门淋巴结肿大以及肺转移。




欢迎光临 珍屯医学 (https://zhentun.com/) Powered by Discuz! X3.5