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标题: 肾盂输尿管连接部梗阻和 MCDK [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-6-16 00:00
标题: 肾盂输尿管连接部梗阻和 MCDK
介绍
肾功能障碍。存在已知的先天性肾道异常。右侧原位有一个双 J 支架。

患者数据
年龄：25岁
性别：男

CT
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Coronal
non-contrast

[attach]33596[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]33597[/attach]
Sagittal
non-contrast
非造影 CT 研究显示右侧肾盂输尿管连接处 (PUJ) 梗阻和中度慢性肾积水，双 J 支架原位放置良好。

双侧无肾输尿管结石。

左肾萎缩，有多个简单囊肿和一个孤立的、大的、显性的、

上极囊肿。

CT 检查其他方面均正常。
MRI
[attach]33598[/attach]
Coronal T2
fat sat

[attach]33599[/attach]
Coronal
T2

[attach]33600[/attach]
Coronal T2
fat sat

[attach]33601[/attach]
Coronal
T1

[attach]33602[/attach]
Axial T1
out-of-phase

[attach]33603[/attach]
Axial T1
in-phase

[attach]33604[/attach]
Axial T1
in-phase

[attach]33605[/attach]
Axial T2
fat sat

[attach]33606[/attach]
Axial T2
fat sat
肾道多参数非对比 MRI 证实右侧肾盂输尿管交界处 (PUJ) 梗阻，双 J 输尿管支架原位放置良好，且存在持续性肾积水。

存在多个左侧、骨盆漏斗状、非交通性肾囊肿，其中上极囊肿占主导地位。

无异位肾、无马蹄肾、无重复肾异常。

案例讨论
特征与已知的先天性右侧 PUJ 梗阻和左侧一致

多囊性发育不良肾（MCDK）。

先前曾进行过多次右侧手术干预，结果显示原位残留双 J 支架和持续性肾积水。

患者的肾功能持续恶化，目前正在接受血液透析。

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