珍屯医学
标题:
盆腔周围囊肿和假性肾积水
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作者:
大江
时间:
2024-6-17 00:00
标题:
盆腔周围囊肿和假性肾积水
介绍
肾功能不全的检查。 已知前列腺癌,已缓解。
患者数据
年龄:70岁
性别:男
超声波
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Transverse
[attach]33608[/attach]
Transverse
双侧肾脏大小正常,回声正常。 右肾正常。 左肾中极有一个外生性、单纯性、Bosniak I 类囊肿。 有左侧肾积水的表现。 没有肾结石。
(已上传有限的图像)。
MRI
[attach]33609[/attach]
Axial
T1
[attach]33610[/attach]
Axial T2
fat sat
[attach]33611[/attach]
Axial
DWI
[attach]33612[/attach]
Axial
ADC
[attach]33613[/attach]
Coronal
T1
[attach]33614[/attach]
Coronal T1
fat sat
[attach]33615[/attach]
Coronal
T2
[attach]33616[/attach]
Coronal T2
at sat
[attach]33617[/attach]
Coronal T2
fat sat
双侧肾脏大小和极性正常。 有双侧、单纯性肾盂周围肾囊肿,左侧大于右侧。 这些在冠状 T2 和冠状 3D 序列上很容易理解。 花萼呈杯状而非棒状; 因此,没有肾积水,尤其是左侧肾积水。 根据超声检查,左侧中极有一个简单的波斯尼亚克 I 级外生性囊肿。 没有肾输尿管结石,也没有盆腔输尿管交界处(PUJ)梗阻。
肾管 MRI 其他方面均正常。
(已上传有限序列)。
案例讨论
双侧单纯性肾盂周围囊肿的一个例子。 左侧囊肿的体积、外观和解剖位置类似于肾积水,并在超声研究中进行了报告。
右侧肾盆腔周围囊肿未通过超声检查识别出来,但在多参数 MRI 研究中得到了很好的识别,尤其是在 3D 冠状重新格式化中。
盆腔周围囊肿类似于肾积水(假性肾积水),并且在 NECT 和超声研究中可能会错误地报告,如本例所示。 它们甚至很难在 MRI 研究中解释,尤其是在这种情况下的左肾内。 杯状肾盏与杵状肾盏的鉴别有助于诊断盆腔周围或盆腔旁囊肿的存在以及是否存在真正的肾积水。
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