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标题: 处女膜闭锁伴输卵管积血 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-6-25 00:00
标题: 处女膜闭锁伴输卵管积血
表现
闭经和周期性下腹部疼痛。

患者数据
年龄：14 岁
性别：女
骨盆 - 经腹

超声
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阴道膨胀，充满液体，回声强，回声低，反映阴道积血。

子宫大小正常。

可见左附件囊性结构。

MRI
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Axial
T1

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Axial
T2

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Axial T2
fat sat

(, 下载次数: 3)
Sagittal
T1 fat sat

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Sagittal
T2

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Sagittal
T2 fat sat

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Coronal
T1

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Coronal
T2

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Coronal T2
fat sat
阴道明显扩张，T1 上有高信号强度的液体，脂肪抑制时更明显，T2 上有低信号强度，符合血液产物（阴道积血）。阻塞水平位于阴道最下部，可能是由于处女膜闭锁。扩张的阴道向前挤压膀胱，向后挤压直肠。

子宫向上和向左推。注意到宫颈管的最小延伸。

扩张的左侧输卵管在 T1 上有高信号强度，在 T2 上有低信号强度，符合血液产物（输卵管积血）。

病例讨论
影像学发现明显的阴道积血延伸至处女膜水平，符合处女膜闭锁。这与左侧输卵管积血有关，可能是由于月经逆行到达输卵管所致。

处女膜闭锁典型表现为初潮年龄，表现为原发性闭经和周期性下腹痛。它不是苗勒氏管畸形。手术治疗为简单切口或U形切除。

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