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标题: 肾脏发热（骨扫描） [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-6-26 00:00
标题: 肾脏发热（骨扫描）
介绍
乳腺癌。背痛。担心转移。

患者数据
年龄：60 岁
性别：女

核医学
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注射 20 mCi Tc99m MDP IV 3 小时后获得的前后全身视图。

没有与转移性疾病有关的成骨细胞活动区域。

两个肾脏的放射性示踪剂摄取量异常增加，后视图中表现最佳。通常在骨闪烁扫描中只能微弱地看到，这里的肾脏显示出比相邻腰椎高得多的强度。

患者随访实验室显示血清肌酐升高 1.8 mg/dl，估计肾小球滤过率 (eGFR) 降低 35.3 mL/min。肾脏病学检查显示，患者有大量使用非甾体抗炎药 (NSAID) 的病史，并且在骨扫描时水合不良。诊断为急性肾损伤，随访实验室显示肾功能正常化。

病例讨论
骨扫描中的热肾被定义为肾脏放射性示踪剂摄取量弥漫性增加，超过后部图像上腰椎的强度。

骨扫描中发现“热肾”可能与多种病因有关，例如急性肾小管坏死 (ATN)、使用肾毒性药物、放射疗法、镰状细胞病、甲状旁腺功能亢进和高钙血症。

参考文献
1. Chuah J & Loughran C. Increased Renal Uptake of Technetium-99m HEDP in a Patient with Breast Cancer. Br J Radiol. 2010;83(985):82-4. doi:10.1259/bjr/48571524 - Pubmed
2. Gentili A, Miron S, Adler L, Bellon E. Incidental Detection of Urinary Tract Abnormalities with Skeletal Scintigraphy. Radiographics. 1991;11(4):571-9. doi:10.1148/radiographics.11.4.1887112 - Pubmed

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