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标题: 肛周瘘 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-7-24 00:00
标题: 肛周瘘
介绍
有复发性肛周瘘病史的患者正在接受新的手术再干预。

患者数据
年龄：50 岁
性别：男

MRI
[attach]34059[/attach]
Sagittal
T2 SPACE

[attach]34060[/attach]
Axial T2
HASTE

[attach]34061[/attach]
Axial T2
HASTE fat sat

[attach]34062[/attach]
Axial
T2 TSE

[attach]34063[/attach]
Axial T2
TSE IR

[attach]34064[/attach]
Coronal
T2 TSE IR

[attach]34065[/attach]
Axial
T1VIBE
在肛周区域，在 12 点钟位置可识别出一条曲折的瘘管，T2 上有高强度信号。它在肛门内外括约肌之间向尾部延伸至坐骨肛门窝，没有积液。

“轴向 T2 HASTE fat sat”和“轴向 T1 VIBE”序列上有环绕伪影。

病例讨论
肛周瘘是肛管和直肠周围间隙之间的异常沟通，可能与积液有关，也可能与积液无关。MRI 是复杂瘘管患者的首选检查，或在手术干预前评估和识别解剖方面。

在本例中，我们观察到了一个简单的 3 级经括约肌瘘，根据圣詹姆斯大学医院的分类，它横跨括约肌复合体的两层，这意味着它横跨肛门外括约肌并到达坐骨肛门窝。

参考文献
1. Khera P, Badawi H, Afifi A. MRI in Perianal Fistulae. Indian J Radiol Imaging. 2010;20(1):53-7. doi:10.4103/0971-3026.59756 - Pubmed
2. Morris J, Spencer J, Ambrose N. MR Imaging Classification of Perianal Fistulas and Its Implications for Patient Management. Radiographics. 2000;20(3):623-35; discussion 635-7. doi:10.1148/radiographics.20.3.g00mc15623 - Pubmed

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