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标题: 钡餐检查显示胃食管反流病和食管裂孔疝 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-8-17 00:00
标题: 钡餐检查显示胃食管反流病和食管裂孔疝
介绍
一位长期患有胃灼热的前吸烟者。选择性上消化道内镜检查发现食管裂孔疝。

患者数据
年龄：65 岁
性别：男
钡餐前吞咽

X-RAY
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Frontal
upper parts

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Frontal
lower parts

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Right anterior
oblique upper parts

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Right anterior
oblique lower parts
对照图像显示胸骨切开术手术线和血管心脏夹。

荧光透视
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Frontal
upper parts

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Frontal
lower parts

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Right anterior
oblique upper parts

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Right anterior
oblique lower parts
钡餐吞咽图像：

钡通过食管到达近端空肠袢，没有滞留、泄漏或延迟。

食管无充盈缺损、外翻、狭窄或异常扩张。

钡餐后吞咽
X-RAY
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Frontal supine
lower parts

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Frontal supine
lower parts

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Right anterior oblique
lower parts supine

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Left anterior oblique
lower parts supine
以下平片显示：

可见小的滑动性食管裂孔疝。

可见钡剂胃食管反流到达食管中下三分之一。

病例讨论
钡餐吞咽是一种诊断性影像学检查，患者吞下硫酸钡溶液（本例中约 350 毫米）覆盖食管和胃，从而可以通过 X 射线清晰地显示这些结构，以识别狭窄、阻塞或吞咽障碍等异常情况。

胃食管反流病 (GERD) 是一种慢性疾病，胃酸经常回流到食管，引起刺激和胃灼热、反酸等症状。食管裂孔疝是其病因之一。

参考文献
1. Weitzendorfer M, Köhler G, Antoniou S et al. Preoperative Diagnosis of Hiatal Hernia: Barium Swallow X-Ray, High-Resolution Manometry, or Endoscopy? Eur Surg. 2017;49(5):210-7. doi:10.1007/s10353-017-0492-y - Pubmed
2. Philpott H & Sweis R. Hiatus Hernia as a Cause of Dysphagia. Curr Gastroenterol Rep. 2017;19(8):40. doi:10.1007/s11894-017-0580-y - Pubmed
3. Vaezi M. Diagnosing Gastroesophageal Reflux Disease With Endoscopic-Guided Mucosal Impedance. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2016;12(4):266-8. PMC4872860 - Pubmed

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