珍屯医学

标题: 获得性囊性肾病 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-7-4 00:00
标题: 获得性囊性肾病
介绍
患者患有终末期肾病，接受血液透析 15 年，全身乏力，进食困难。几天来一直出现上腹痛和恶心。

患者数据
年龄：75 岁
性别：男

超声波
[attach]34207[/attach]
胆囊壁厚，内有适量胆泥，有微小回声灶 - 微小结石。可见肝内胆管根部轻度扩张。胆总管轻度扩张。

双肾体积小，有多个小囊肿。可见左肾小结石。

MRCP
[attach]34208[/attach]
MRI
Axial

[attach]34209[/attach]
T2
Coronal

[attach]34210[/attach]
T2
Axial

[attach]34211[/attach]
heavy T2
Coronal

[attach]34212[/attach]
heavy T2
Axial

[attach]34213[/attach]
T2
3D

[attach]34214[/attach]
Coronal heavy
T2 - mip
胆总管扩张（13 mm），肝内胆管根轻度扩张。

胆囊扩张，内有少量微小低 T2 信号灶，胆总管远端部分提示有微小结石。

双侧肾实质被大量小囊肿取代，提示透析相关肾囊性疾病。

脾轻度肿大（15.5 cm）。

脐旁小疝，白线缺损 1.4 cm。

病例讨论
身体活动减少和进食不良是胆泥形成的诱因。它可导致阻塞性黄疸和胆结石的形成。

长期透析可导致双肾出现大量小囊肿，称为获得性囊性肾病。鉴别诊断为常染色体显性多囊肾病，但囊肿较小，无肾脏肿大。

欢迎光临珍屯医学 (https://zhentun.com/)