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标题: 自体肾移植 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-7-10 00:00
标题: 自体肾移植
表现
可能为肾盂肾炎。25 年前进行过肾脏自体移植。急性右髂窝疼痛。评估肾脏解剖结构是否有任何急性异常。

患者数据
年龄：80 岁
性别：女

CT
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Axial C+ portal
venous phase

[attach]34235[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]34236[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase
起搏器导线部分成像。

肝脏、脾脏、胰腺、肾上腺无异常。

左肾原位，上下极有边界不清的低密度影，伴有肾周条纹，可能代表肾盂肾炎。无肾脓肿或积液证据。无阻塞性盆腔右肾自体移植，伴有小皮质囊肿。

红肿性乙状结肠憩室病伴有相关肌肉肥大，无急性憩室炎。未准备的大肠其余部分无异常。未准备的小肠无令人担忧的发现，小肠通常减压，末端回肠无异常，未见阑尾，可能因手术缺失。

绝经后子宫和附件萎缩。

膈下无淋巴结肿大。

左侧全髋关节置换术。先前左耻骨下支骨折（骨窗上看得最清楚 - 此处未显示）。无可疑骨病变。无椎体压缩性骨折。

意见：

左肾急性肾盂肾炎，无肾脓肿证据。

骨盆内自体移植右肾无异常。

病例讨论
肾自体移植是一种不常见的外科手术，患者自己的肾脏被移至不同的解剖位置，通常是为了改善症状。可能是肾脏和输尿管之间的原生解剖关系导致了症状，可以通过重新定位肾脏来缓解。

参考文献
1. Cowan N, Banerji J, Johnston R et al. Renal Autotransplantation: 27-Year Experience at 2 Institutions. J Urol. 2015;194(5):1357-61. doi:10.1016/j.juro.2015.05.088 - Pubmed

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