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标题: 股四头肌腱部分断裂 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-7-23 00:00
标题: 股四头肌腱部分断裂
表现
跑步时摔倒导致左膝过度屈曲，导致肿胀和疼痛。触诊发现股四头肌腱连续性缺陷。

患者数据
年龄：65 岁
性别：男
五天后

超声检查
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股直肌肌腱在骨肌腱连接处断裂，伴有钙化碎片撕脱。肌腱的深层部分完好无损。病变周围还有大量积血。

五天后
X-RAY
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Frontal

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Lateral
侧位片显示髌上囊和股四头肌腱关节积液，髌骨上部慢性钙化性肌腱炎，肌腱插入钙化的骨碎片向上移位，提示有撕脱。髌骨位置正常。

病例讨论
肌腱对反复超负荷的反应是鞘炎或退化，或两者兼而有之。粘液变性最常见于股四头肌腱和髌腱。肌腱病通常无症状或表现为断裂。股四头肌腱断裂分为：

肌腱

中肌腱

骨腱连接

股四头肌断裂的诱因包括糖尿病、慢性肾功能衰竭和甲状旁腺功能亢进、晶体性关节病、炎性关节炎和肥胖。喹诺酮类疗法和全身类固醇疗法也是潜在原因。股四头肌腱完全断裂可通过手术治疗，而部分断裂可根据断裂程度采用保守治疗。保守治疗包括将膝盖完全伸直固定六周。

参考文献
1 Varghese B, Radcliffe G, Groves C. Calcific Tendonitis of the Quadriceps. Br J Sports Med. 2006;40(7):652-4; discussion 654. doi:10.1136/bjsm.2005.020917 - Pubmed
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