珍屯医学
标题:
肝脓肿
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作者:
大江
时间:
2024-7-25 00:00
标题:
肝脓肿
介绍
糖尿病患者右上腹疼痛,伴有发烧、白细胞增多和 CRP 水平升高。
患者数据
年龄:70 岁
性别:男
CT
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Axial
non-contrast
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Axial C+
arterioportal phase
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Axial C+ portal
venous phase
[attach]35037[/attach]
Coronal C+
arterial phase
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Sagittal C+
arterial phase
大型不规则液体密度肝肿块位于 7/6 段中心,由多个低衰减融合病变组成,形成“簇征”,周围有增强的内缘和低密度的外环,形成特征性的“双靶征”。
可见小胆结石。
胸腔积液极少,主要在右侧,左胸膜钙化。
左肺底肺不张区域,肺窗上有牵引性支气管扩张和小叶间隔增厚(未显示,既往有 COVID-19 肺炎病史)。
左肾瘢痕形成,肾盏系统和输尿管萎缩、皮质变薄和扩张(慢性肾盂肾炎)。双侧皮质肾囊肿。
前列腺肥大(体积 46 毫升)。
病例讨论
CT 特征与免疫功能低下患者(糖尿病)的肝脓肿最为一致。
多达15%的肝脓肿患者患有糖尿病。
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