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标题: IgG-4 相关肺疾病 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-7-10 00:00
标题: IgG-4 相关肺疾病
表现
咳嗽、胸痛和发烧。

患者数据
年龄：45岁
性别：男

CT
[attach]35238[/attach]
Axial lung
window

[attach]35239[/attach]
Axial C+ portal
venous phase
左上叶可见两个边界不清的肺实性结节。小叶间隔增厚，沿主要裂隙和肺尖胸膜有结节。双侧可见少量其他更离散的肺实性微结节。可见肺部马赛克样变薄和轻度支气管壁增厚。

无纵隔或肺门淋巴结肿大。无胸腔积液。

3 个月随访
X-RAY
[attach]35240[/attach]
Frontal

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Lateral
正面和侧面胸部X光片显示左上叶有两个结节。

3个月随访
CT
[attach]35242[/attach]
Axial lung
window

[attach]35243[/attach]
Axial C+ portal
venous phase
双侧上叶马赛克衰减和双侧小叶间隔增厚均有改善。左上叶有两个主要实性肺结节，形态轻微改变，但大小变化不大。

6个月随访
X-RAY
[attach]35244[/attach]
正面胸片显示左上叶结节；越上叶结节越明显，越下叶结节越小越不明显。

病例讨论
左上叶楔形切除术：纤维化和慢性炎症最提示 IgG4 相关疾病。没有恶性肿瘤的证据。

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